頻尿、便秘還漏尿？醫師教你認識子宮脫垂的隱藏警訊与解方

妳也有這些困擾嗎？子宮脫垂症狀比想像更常見

「每次咳嗽就漏尿，出門都要墊護墊…」 「明明想尿尿卻又尿不乾淨，整天跑廁所好困擾」 「下面總覺得有東西卡住，連走路都不舒服」

這些都是婦產科門診最常聽到的煩惱！臺中醫院林新旺醫師分享，最近有位68歲阿嬤來看診時超尷尬，支支吾吾說自己「下面掉出一塊肉」，檢查發現是第三度子宮脫垂，陰道口已經能摸到子宮頸…

子宮脫垂不是老人專利！這些族群要當心

很多媽媽以為「生過小孩都會這樣」而默默忍耐，其實脫垂程度分四級：

1. 第一度：子宮頸還在陰道內
2. 第二度：子宮頸接近陰道口
3. 第三度：子宮頸突出陰道外
4. 第四度：整個子宮體都脫出

高危險群包括： ✔ 自然產超過3次的媽媽 ✔ 長期便祕用力者 ✔ 搬重物工作者 ✔ 更年期後女性 ✔ 慢性咳嗽患者

林醫師特別提醒：「門診遇過最年輕才35歲！她每天抱10公斤小孩上下樓，加上有便祕習慣，才半年就出現下墜感」

不只漏尿！這些怪怪症狀都要注意

子宮脫垂常伴隨膀胱膨出和直腸膨出，會產生連鎖反應： ▸ 膀胱被壓迫→頻尿卻尿不乾淨 ▸ 直腸受擠壓→便祕越蹲越累 ▸ 陰道有異物感→性交疼痛 ▸ 子宮頸摩擦→分泌物變多

最麻煩的是混合型尿失禁： ▸ 咳嗽大笑就漏尿（應力性） ▸ 突然尿急憋不住（急迫性）

治療方式怎麼選？醫師圖解說明

非手術治療

1. 凱格爾運動：每天3次收縮骨盆底肌，像「中斷尿尿」的感覺
2. 子宮托環：矽膠材質的支撐裝置，適合不想開刀族群
3. 雷射治療：刺激膠原蛋白增生，改善輕度脫垂

手術治療

▸ 傳統陰道修補術：適用輕中度，但復發率較高 ▸ 骶棘韌帶固定術：最新微創方式，把陰道頂端吊在韌帶上 ▸ 陰道封閉術：適合高齡無性生活需求者

「像之前那位阿嬤選擇韌帶懸吊術，術後搭配骨盆肌訓練，現在每天去公園散步都沒問題」林醫師笑著說。

預防勝於治療！日常保養5要訣

1. 便祕時別用力蹲，可用腳凳幫助順暢
2. 咳嗽前先夾緊骨盆底肌
3. 搬重物時收小腹、屈膝再起身
4. 產後6週開始做凱格爾運動
5. 更年期後適量補充雌激素

最後要提醒大家，如果發現： ➤ 內褲常有不明濕痕 ➤ 衛生棉條容易滑出 ➤ 洗澡摸到軟軟腫塊 這些都是身體發出的警訊，千萬別害羞就醫喔！